2023年12月15日
近年來(lái),手術(shù)安全管理受到了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注,成為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全和提升人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)的重要基石。有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)對(duì)于監(jiān)護(hù)與管理術(shù)中患者尤為重要,能夠及時(shí)、準(zhǔn)確、持續(xù)性地反映患者術(shù)中動(dòng)脈壓的變化情況,從而有助于醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行臨床診斷和治療干預(yù)。
有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)優(yōu)勢(shì),為手術(shù)保駕護(hù)航
血壓是影響手術(shù)患者預(yù)后的重要因素,尤其是高?;颊咝g(shù)后的遠(yuǎn)期預(yù)后,因此血壓越來(lái)越受到臨床關(guān)注,有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)的應(yīng)用也越來(lái)越廣,其優(yōu)勢(shì)顯著:第一能夠連續(xù)、實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確地監(jiān)測(cè)動(dòng)脈壓;第二方便采取動(dòng)脈血進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查;第三是長(zhǎng)期血壓監(jiān)測(cè)的患者不需要更換測(cè)量部位。其適應(yīng)癥包括高?;颊?/span> 、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)的患者、預(yù)計(jì)術(shù)中有血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng)的患者(如嗜鉻細(xì)胞瘤,血管手術(shù),出血風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù))。
規(guī)范有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)技術(shù),縮短地區(qū)間差距
目前國(guó)內(nèi)有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)技術(shù)的使用在不同地區(qū)差距較大,大型的醫(yī)療中心可能有超過(guò)一半的患者使用有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè),而欠發(fā)達(dá)地區(qū)甚至沒(méi)有開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)。醫(yī)院不同科室開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)的差別也很大,有些專(zhuān)科醫(yī)院缺乏規(guī)范的重癥監(jiān)護(hù)以及麻醉技術(shù)水平,有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)技術(shù)仍沒(méi)有普及,這種現(xiàn)象在天津同樣存在。隨著對(duì)重癥患者認(rèn)識(shí)的不斷深入、有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)技術(shù)納入麻醉科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),這種差距正在縮小。
提升手術(shù)安全管理意識(shí),規(guī)范新技術(shù)臨床應(yīng)用
血壓是組織灌注的前提,也是圍術(shù)期監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo),血壓的高低變化反應(yīng)了患者的病情變化,及時(shí)有效的血壓監(jiān)測(cè)具有重要臨床意義。術(shù)中由于麻醉藥物及手術(shù)操作的影響,很多患者會(huì)出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)的波動(dòng),傳統(tǒng)的無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè),不能實(shí)時(shí)地反映患者血壓變化,存在滯后性,袖帶是否合適也會(huì)影響結(jié)果準(zhǔn)確性,而有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)可以提供實(shí)時(shí)準(zhǔn)確的血壓,成為麻醉醫(yī)生判斷患者血流動(dòng)力學(xué)的可靠手段,有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化,幫助醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定醫(yī)療策略,臨床療效顯著,值得推廣。
有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)在監(jiān)護(hù)與管理術(shù)中患者中發(fā)揮了重要作用,能夠及時(shí)、準(zhǔn)確、持續(xù)性地反映患者術(shù)中動(dòng)脈壓的變化情況,從而有助于醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行臨床診斷和治療,值得推廣。
行業(yè)資訊參考來(lái)源:《有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)和動(dòng)脈穿刺技術(shù)在手術(shù)安全管理中的應(yīng)用》